Число людей с деменцией по всему миру год от года растёт. Это неизлечимое заболевание, но недавние исследования говорят, что можно снизить вероятность его развития.
Профессор Кристин Яффе из Сан-Франциско считает, что за последние пять лет удалось добиться прогресса в деле выявления изменяемых факторов риска. Один из факторов риска неизбежен - это старость. Учёные утверждают, что образ жизни способен повлиять на вероятность развития деменции. Как обычно, чем раньше изменить образ жизни в лучшую сторону, тем больше шансов на успех.
Исследования последних трёх лет показывают, что факторы риска по большей части относятся к среднему возрасту, утверждает кандидат наук Кейт Фарго. Например, повышенное давление. В августе прошлого года было опубликовано исследование, в рамках которого на протяжении 24 лет рассматривали свыше 16000 человек возрастом 44-66 лет. У людей с повышенным кровяным давлением риск появления деменцией в середине жизни выше среднего на 40%. В обзоре 2014 года указано, что каждый год в США из-за высокого давления в середине жизни болезнь Альцгеймера появляется у 425000 человек.
Невролог Дуглас Шарр рекомендует обращать внимание на состояние здоровья в любом возрасте. Если есть хоть какой-нибудь фактор риска развития деменции, нужно стараться контролировать его.
ВОЗ утверждает, что в 2030 году деменция будет у 82 млн. человек по всему миру. В Соединенных Штатах 14 млн. будут иметь болезнь Альцгеймера, которая является главной причиной деменции. Это прогноз на 2050 год, сейчас таких людей в два раза меньше.
Деменция вызывает постепенное снижение навыков мышления. Она влияет на память, настроение, речь и другие функциональные возможности мозга. В конечном счёте люди с деменцией не могут жить самостоятельно, им круглосуточно требуется внимание и уход. Болезнь Альцгеймера является основной причиной деменции, а также инсульт и другие заболевания с повреждением кровеносных сосудов. Они могут стать причиной сосудистой деменции.
Помимо давления на развитие деменции влияют уровни холестерина и диабет. В декабрьском исследование сообщалось, что диабет 2-го типа вызывает изменения в мозге, которое нарушает память и другие функции. Также в мозге могут накапливаться белки, играющие роль при развитии болезни Альцгеймера.
Есть и другие факторы здоровья головного мозга:
- Количество сна
- Применение при необходимости слуховых аппаратов
- Защита головы от травм
- Социальные взаимодействия и различные виды умственной активности
Во время сна происходит очистка мозга, устраняются токсичные накопление бета-амилоида. Этот белок играет важную роль в развитии болезни Альцгеймера. Недостаток сна или плохой сон мешают этой уборке. Токсины накапливаются, что и может стать причиной развития деменции.
Опубликованное в марте исследование затронуло 283 человека со средним возрастом 77 лет. Там была установлена связь между дневной сонливостью и увеличенным количеством бета-амилоидов. В прошлом июле также было исследование с похожими результатами, где рассматривались 101 человек в возрасте в среднем 63 года.
Недостаток сна может отразиться на коже. Например, может появиться угревая сыпь, которая связана с работой гормонов. Нехватка сна плохо влияет на иммунную систему, а это открывает путь перед разнообразными проблемы со здоровьем.
Два небольших исследования показали увеличение количества бета-амилоидов у людей, которые плохо спали всего одну ночь. Конечно, медиков больше волнуют хронические проблемы со сном.
Есть и другие объяснения. Неконтролируемые апноэ во время сна может привести к проблемам с памятью и мышлением. Последние исследования скорее порождают вопросы, чем отвечают на них. До сих пор непонятно, поможет ли решение проблем со сном снизить риск деменции.
В исследовании 2017 года в качестве факторов деменции добавилась потеря слуха. Вот только эксперты не знают, что именно связывает два этих параметра. Авторы считают, что проблемы со слухом заставляют мозг усиленно трудиться, чтобы разобрать информацию. Дополнительная нагрузка может нанести вред в долгосрочной перспективе.
Социальная изоляция также вносит вклад в развитие деменции. Если плохой слух не позволяет разговаривать, данный вид умственной деятельности приходит в упадок.
Сейчас неизвестно, помогает ли восстановление слуха уменьшить риск деменции.
Связывают с деменцией и травмы головы. Январское исследование рассмотрело состояние здоровья более 164000 человек с черепно-мозговыми травмами. Серьёзные травмы увеличивают вероятность деменции. Повторные травмы повышают этот риск почти в три раза. Даже через 30 лет после травмы риск выше среднего на 25%.
Даже лёгкие травмы головы вызывают деменцию. Рассматривались ветераны с лёгкими сотрясениями, у них вероятность деменции вдвое выше средней. Чем серьёзнее травмы, тем выше риск. Пока неизвестно, относится ли это только к ветеранам.
Не нужно быть медиком, чтобы понять, что травмы головы вредны для мозга. К сожалению, связь может быть слишком сложной и полностью пока не изучена.
Играет роль и генетика. Сентябрьское исследование показало, что увеличивающий риск развития болезни Альцгеймера ген ApoE4 также повышает вероятность деменции после травм головного мозга.
Генетическая предрасположенность может делать последствия сотрясение мозга более или менее опасными. У одних мозг способен заживать лучше, чем у других.
Быть может, появятся тесты, которые смогут определять эту предрасположенность. В таком случае можно будет решать, можно ли человеку заниматься контактными видами спорта, где нередко бывают травмы головы. Быть может, в будущем эти гены можно будет модифицировать, чтобы снизить риски. Пока же лучше всего стараться избегать травм.
Как все эти риски связаны друг с другом? Если вы идёте в спортзал, у вас может быть не только физическая активность, но и социальная, то есть двукратная защита от деменции. Снизится вероятность депрессии, которую также связывают с деменцией.
Минимизация рисков
Физической активностью нужно заниматься несколько раз в неделю. Ходьба также полезна для здоровья, если на большее нет времени.
Умственная активность может иметь разные виды, вроде кроссвордов и стратегических игр. Рекомендуется активность, где задействуется как можно больше участков мозга. Например, беседы, где вы слушаете, выбираете невербальные подсказки вроде настроения, выбираете ответ и произносите его. Взаимодействие с людьми и принятие решений позволяют более широко задействовать возможности мозга.
Поддержание здоровья сердца также способствует правильному кровотоку мозга, что приносит нужный ему кислород и питательные вещества. Ожирение, высокое давление и повышенный уровень холестерина затрудняют работу сердца. Постепенно это может привести к повреждения мозга.